ケアマネジャーに、新たな加算は本当に来るのか？
今回の動画では、令和8年4月28日の財政制度分科会で示された、
財務省の「自立度改善インセンティブ」的な考え方をもとに、
2027年度介護報酬改定に向けて、ケアマネジメントの評価軸がどう変わる
可能性があるのかを考えます。

併せて読みたい
https://note.com/seodoa_academy/n/n508d8185e3a6

ポイントは、単に「新しい加算ができるかどうか」ではありません。
むしろ大事なのは、ケアマネジャーの仕事が、
これまで以上に「説明できるケアマネジメント」「状態変化を見える化できる支援」
「自立支援・在宅生活継続への関与」といった観点で評価される可能性がある、
という点です。

一方で、要介護度の改善を報酬に結びつける仕組みには、大きなリスクもあります。
改善が見込める利用者だけを選ぶ「クリームスキミング」、難病・末期がん・
重度認知症・医療依存度の高い方を支える事業所が不利になる懸念、
要介護度が下がることで利用者や家族が使えるサービス量に不安を感じる
構造など、現場感覚から見ても慎重な制度設計が必要です。

この動画では、財務省提言を単なる「ケアマネ報酬削減」の話として片づけるのではなく、
「ケアマネジャーの専門性を、どう正当に評価する制度にできるのか」
という視点から、多面的に整理していきます。

なお、動画内の内容は、現時点で公表されている資料や報道、制度動向を
もとにした個人的な考察です。
今後の社会保障審議会、介護給付費分科会、厚生労働省の通知、
令和9年度介護報酬改定の正式内容によって、制度設計や名称、
要件は変更される可能性があります。実務判断にあたっては、
必ず最新の公式資料・自治体通知・関係団体の情報をご確認ください。

今回のテーマは、現場にとって不安も大きい話です。
しかし同時に、利用者の生活を本気で見てきたケアマネジャーが、
ようやく「成果」と「説明責任」の面から評価される入口になる可能性もあります。
給湯室の沈黙で終わらせず、現場から制度設計に声を届けていく。
そのための一つの整理として、ぜひ最後までご覧ください。

参考テーマ：
ケアマネジメント報酬、自立支援、要介護度改善、アウトカム評価、
LIFE、ケアプランデータ連携システム、住宅型有料老人ホームの囲い込み、
クリームスキミング、令和9年度介護報酬改定など。

※本動画は、公開資料・報道・制度動向をもとにした解説および個人的見解です。
※特定の制度改正、加算新設、報酬改定内容を断定するものではありません。
※令和9年度介護報酬改定の正式内容は、今後の厚生労働省、社会保障審議会、
介護給付費分科会等での議論を経て決定されます。
※実務上の判断、加算算定、運営基準対応については、必ず最新の公式通知、
自治体の解釈、専門家の助言をご確認ください。
※本動画は、介護現場・ケアマネジャー・事業所を批判する目的ではなく、
制度変更の可能性と現場への影響を整理することを目的としています。

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